推进优质医疗资源扩容和均衡布局是破解医疗资源总量不足、区域分布不均衡问题的有力手段。近年来,市卫生健康委紧紧围绕“健康抚顺”建设,通过依托城乡医联体、强化县域医共体建设,构建起了多层次的基层医疗卫生服务格局,进一步补齐了农村地区医疗卫生短板,提升了基层医疗卫生服务能力,满足了农村群众就医需求。
为满足群众就近“看得起病、看得好病”的需求,尽快建立起县乡村三级医疗卫生机构分工协作、三级联动的县域医疗服务体系,我市全方位加速推进“健康抚顺”建设,在实现了每个乡镇有1所乡镇卫生院、每个行政村有1所标准化一体化管理的村卫生室、每个街道有1所社区卫生服务中心和若干社区卫生服务站的基层医疗新格局基础上,完成抚顺市“健康辽宁影像云”管理平台建设,11家公立医疗机构与省平台实现互联互通,市、县区按照区域划分强化网格化医联体、医共体建设。市中心医院远程会诊服务成员单位27家;市中医院牵头中医医疗集团继续开展远程心电检查,服务基层医疗机构66家;辽健集团抚矿脑科医院与沈阳市安宁医院组建城市间医联体;三家三甲医院继续对口帮扶三县医院,提升短板科室服务能力。市管医院下沉专家3300多人次,上下转诊18000多人次,指导下级单位开展新技术、新项目60余个。
清原满族自治县整合型县域医共体建设不断推进深度融合,组建了紧密整合型县乡一体县域医共体,初步建立规范有序运行新机制,人事管理、薪酬分配、医保支付、药品保障、价格调整等政策有所突破,逐步实现县乡医疗卫生机构行政、人员、资金、业务、药品和信息“六统一”,形成急诊急救无缝隙链接,在管理模式、医疗服务等方面,上下层医院全面融合,促进紧密型医联体工作深度融合,发展同质化。2019年,县卫健局争取中央财政医改补助资金290万元,2021年底完成了县域内医共体信息化平台建设;2022年1月份顺利通过第三方验收投入使用,实现了医疗信息资源共享,诊疗快速、便捷。
县卫健局局长孙长春深有感触地说,县域医共体是以县级医院为龙头、乡镇卫生院为枢纽、村卫生室为基础,县乡村三级医疗卫生机构分工协作、三级联动的县域医疗服务体系。乡镇卫生院作为农村群众医疗救治健康服务的重要保障,以前全县医疗卫生机构数量并不少,但分布太散,多而不强,存在基础设施不完善、较高水平医护人员缺乏、现代化和信息化医疗手段欠缺、药品储备不足等突出问题,“小散弱”的乡村卫生院无法满足乡亲们的就医需求。
紧密整合型县乡一体县域医共体组建后,清原以县人民医院和县中医院为牵头单位,分别与9家乡镇卫生院和6家社区卫生服务中心及所辖的168个一体化村卫生室组成2个紧密型医共体,每个医共体下设8个管理中心和8个业务中心。为方便患者就医,县人民医院同中国医大附属一院、中国医大附属盛京医院、北部战区总医院、省人民医院等省内一流三甲医院的医生组建手术团队,患者不出县就能享受到省内顶级专家的诊治。县域医共体不断深度融合,使乡镇卫生院的就医环境越来越好,医疗水平越来越高,逐渐得到当地老百姓认可。红透山镇医院现有内、外、儿、妇、医学影像、彩超、医学检验、放射等12个科室,医院与省、市医联体、医共体相连,通过“健康辽宁影像云”管理平台,心电图、DR、彩超等诊疗实现了远程会诊、远程会议、远程指导、远程诊断,使村民享受到了镇检查、上级医院诊断的优质服务,解决了基层群众看病难等问题。目前,医院年门诊患者达到1.7万余人次。“现在不是特重大疾病,医院的远程诊疗就帮咱问到上面专家了,真挺快捷的,还省了去市里大医院的花销。得个头疼感冒,村卫生室都能直接刷卡报销,太方便了。”红透山镇居民郭少刚高兴地说。
近年来,我市开展药品集采,常见的高血压、糖尿病等慢性病用药费用已经大幅降低。“就近首诊,规范转诊”的分级诊疗局面和“小病在基层、大病进医院、康复回基层”的就医格局逐步建立。医共体内上下转诊绿色通道,破解了基层群众看病难、看病贵、看病远等问题。
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