尊敬的民革抚顺市委：

您委提出的《新医改中加强我市院前急救医疗建设的建议》的提案收悉，现答复如下：

非常感谢您委对我市120院前急救工作的关注，首先将120急救指挥中心基本情况介绍一下：我市急救中心成立于1996年，挂靠市中心医院，设立120急救专线电话及8个事业编。2006年市政府进行资源整合，将110、120、122“三警合一”，120急救指挥中心由市中心医院迁移至市公安局。2016年市政府为解决120急救指挥中心多头管理问题，依据（抚编发[2016]50号）文件将120急救指挥中心独立设置，为市卫计委所属副县级全额拨款事业单位，核定人员编制8名。目前，120每日出车平均90-100次，2018年出车近5万车次。2018年6月按照《市直公益性事业单位优化整合方案》组建市大健康产业研究院，将市急救指挥中心等五个部门并入市大健康产业研究院，为市直属事业单位，我委负责行业管理。

问题一：急救指挥中心人员配置不科学、人员老化，仅设8个编制（每组两人、四组倒班），特殊情况难以保证急救指挥业务的正常进行。

由于目前我市120急救指挥中心只有两部120急救电话，正常情况下可以保证接线及调度工作，但特殊情况可能受到影响。我委经认真研究，拟从五个急救分站选择抽调1-2名机动人员必要时上线顶岗，确保特殊情况院前急救工作不受影响。

问题二：120急救资源不足。

目前我市院前急救工作由五家三级医院承担，每日保证10台在线车辆，一般情况下基本可以保证全市院前急诊急救工作，但极端情况造成车辆紧张，我委采取与急救指挥中心保持信息时时畅通，可随时调配备用车辆上线，确保院前急救正常运行。另外，我委也一直在研究增加120院前急救分站，由二级医院承担120院前急救工作，但考虑区属二级医院的应急救治能力薄弱，从确保医疗安全角度尚未实行。

问题三：财政投入不足。

1、市财政每年列支90余万元，保证了急救指挥中心8个在编人员的工资待遇，每年还安排20万元用于院前急救车辆及人员的保险，通过商业保险解决院前急救人员车辆意外情况的保障。

2、安排车辆更新经费。2018年安排150万元，为5家医院更新了车辆。

3、2016年投入26.8万元用于120信息平台的升级改造。

从行业管理角度，我们将积极争取财政支持，落实财政保障责任。

问题四：我市现行院前急救模式造成院前、院内急救工作脱节。

根据我市实际，目前我市急救模式为急救指挥中心独立设置，依托五个急救分站的院内急诊科，完成院内救治工作。这种模式比较适合我市实际，也符合世界卫生组织公认的运行模式，但确实存在院前、院内工作脱节问题。为防止出现医疗隐患，我委制定了相关管理考核制度，实施院前、院内交接登记制度，市卫计委每年对院前、院内急救工作进行考核，规范了急诊急救管理工作。

问题五：指挥调度与院前、院内信息衔接不畅。

120急救指挥中心与五个分站仅仅通过专线电话联系，对五家医院接诊能力、床位情况不掌握，易发生患者辗转多家医院的情况。目前，市政府列支1000万正在积极筹备完善卫生信息平台，实施医疗资源大数据管理，解决信息不对称问题。另外，争取利用110电子地图，实现在线车辆GPS定位功能。今年将新增加院前急救电子病历系统，可以实现院前急救信息与医院急诊系统的信息时时传输，解决院前与院内信息不畅问题。

承办单位：抚顺市卫生健康委

承办负责人：              

二O一九年一月三十日

抄送：市政协提案委，市政府办公室建议、提案办理科