宋耀馨委员：

您提出的《关于推进县域中医医院女性生殖健康诊疗能力高质量发展的建议》的提案收悉，现答复如下：

一、深入推进县域中医医院生殖健康中心能力建设，推动建立医联体联合诊疗模式，提升县域中医医院生殖健康治疗能力和成功率

《辽宁省人类辅助生殖技术应用规划（2021-2025年）》规定，“新筹建开展人类辅助生殖技术的医疗机构应为三级综合医院、三级妇幼保健院或三级妇产（妇儿）医院，同时应具备不孕症综合诊疗手段，包括应用中医药治疗不孕不育，开展生育全程医疗保健服务”。目前我市共有3所县域中医医院，2家为二级，1家为一级，受准入条件限制，目前我市县域中医医院尚无法建立生殖健康中心。

辅助生殖机构由省卫健委组织专家评审并决定是否筹建，市级无准入权限。目前我市中心医院及辽健集团抚矿总医院两所三级综合医院正在向省卫健委积极申报人类辅助生殖技术服务机构，结果待批复。市妇幼保健院已派1人赴盛京医院学习人类辅助生殖技术，并积极申报三级妇幼保健院（目前为二级，尚不具备申报条件）。

二、提升中医医院公共卫生服务能力，重点加强县级中医医院生殖健康疾病的早期筛查、精确监测、精准诊断和规范治疗能力

我市高度重视女性生殖健康工作，积极贯彻落实《中华人民共和国母婴保健法》和中国妇女儿童发展纲要等文件，广泛宣传婚前保健、科学备孕、优生优育等健康知识，通过药物治疗、手术治疗、中医药服务等手段，向群众提供有针对性的服务，提高不孕不育防治水平。市妇幼保健院同县域中医医院组建医联体，定期派驻专家讲座及带教，提升县域中医医院生殖健康初筛能力和防治水平。

三、鼓励各地结合实际探索完善生殖健康宫腹腔镜联合诊疗日间手术相关制度和技术。

妇科内镜诊疗技术具有检查精度高、不开腹、创伤小、出血少、术后恢复快、住院时间短、近期合并症少，远期不影响生殖功能及效价比高等优势。近年来，我市妇科内镜诊疗技术得到长足发展，具备腹腔镜设备的医疗机构12家；宫腔镜设备的医疗机构8家。能开展四级手术的医疗机构6家。经统计，2021-2022年全市妇科内镜服务量为2122例，但主要集中在辽健集团抚矿总医院和市中心医院两家三甲医院，妇科内镜服务量为1835例，占比为86%。

国家卫健委2019年重新修订了《妇科内镜诊疗技术临床应用管理规范》，对开展妇科内镜的场所、设备、人员、技术、培训等方面均有严格要求。清原县中医院基本符合要求，开展了妇科内镜诊疗服务，但服务量较小。新宾县中医院和抚顺县中医院受医院条件所限，短期内无法开展妇科内镜诊疗服务。

四、支持县域中医医院加强人才队伍建设，切实解决县域中医医院医疗设备不足、微创手术人才短缺、服务能力不强等问题，推动中医医院高质量发展。

一是积极组织县域中医医院相关医务人员参加省卫健委（省中医药管理局）组织的各项人才培训班，提升自身服务能力；二是充分发挥我市妇科疾病和妇科内镜诊疗技术质控中心作用，组织开展学术交流学习和业务培训，带动县域中医医院医务人员生殖健康诊疗能力整体提高；三是在招聘工作中，将妇科专业人才作为紧缺专业人才列入招聘计划，加强县域中医医院女性生殖健康人才队伍建设。

感谢您对我市县域中医医院女性生殖健康诊疗能力工作的重视和关心。

抚顺市卫生健康委员会

2023年3月1日