李柏志等代表:
你们提出的《关于加快县域医养结合开通医保的建议》已收悉,现答复如下:
一、关于协同制定医养结合机构医保开通实施办法
我市一直高度重视医养结合机构医保开通工作,积极响应国家号召。2023年我市接到省医疗保障局印发《关于抚顺市医保基金风险预警提示函》,截至2023年7月底,我市职工医保基金医疗保险基金累计可支付月数以达到三级风险预警。为确保我市医保基金安全,经研究并报市政府决定,我市暂缓新增城镇职工统筹医保定点工作。新宾县荣泰医院在2022年1月成为医保定点,并于2023年8月份申请开通门诊统筹权限。抚顺市医保局计划在2025年上半年针对历史遗留问题中涉及的几个定点医院开通住院统筹相关事宜进行系统研究并报市政府批准,若通过将一并解决该医院的住院统筹相关历史问题。我们将进一步明确开通医养结合医保的具体步骤,简化流程,提高效率,确保符合条件的医养结合机构能够顺利纳入医保定点范围。同时,我们也会加强对医保政策的宣传解读,让更多的医养结合机构和老年人了解相关政策。
二、关于加强医养结合机构的宣传推广
为提高全社会及老年人和家属对医养结合模式的认知和接受度,我们已采取了一系列措施。一方面,通过多种媒体渠道,如报纸、电视、网络等,广泛宣传医养结合的理念、政策和典型案例,让更多的人了解医养结合模式的优势和特点。另一方面,组织开展医养结合机构进社区、进家庭活动,面对面为老年人和家属讲解医养结合服务内容,解答他们的疑问。此外,我们还鼓励医养结合机构加强自身宣传,提高服务质量和知名度。通过这些措施,逐步减轻政府医疗机构的负担,引导更多老年人选择医养结合服务。
三、关于加强医养结合医疗机构人才培养和设施设备维护升级
针对老年医疗护理专业人才短缺的问题,我们积极采取措施加强护理人员的专业培训。与卫校合作,开设老年护理专业课程,培养专业人才。同时,定期组织在职护理人员参加业务培训和技能竞赛,提升他们的服务质量和专业水平。在设施设备维护升级方面,我们加大了对医养结合医疗机构的投入,支持机构更新和维护医疗设备,改善硬件设施条件,以满足老年人的多样化需求。
四、关于加强对医养结合机构的监管
医保、民政、卫生健康等部门已联合制定了详细的监管措施,建立健全了医养结合机构监管机制。加强对医养结合机构的日常监督检查,重点检查服务质量、医疗安全、医保基金使用等方面的情况,确保医养结合机构规范运营。对于发现的问题,及时督促整改,保障入住老年人的合法权益,让他们获得满足感和幸福感。
下一步,我们将继续加大工作力度,全面推进医养结合事业发展。持续完善相关政策,加强部门协作,强化人才培养和设施建设,不断提升医养结合服务水平。同时,欢迎您继续对我们的工作提出宝贵意见和建议,共同推动我市医养结合事业取得更好的发展。
感谢你们对抚顺市医养结合工作的重视和关心。
抚顺市卫生健康委员会
2025年2月6日
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