立冬时节，天气越来越冷。11月7日，沈阳市疾控中心（卫生监督所）传染病防制部医师马小凡接受记者采访时表示，一些好发传染病已进入新一轮的高发期，除呼吸道传染病外，因腹泻、呕吐就诊患者数量近日来也逐步攀升，其中病毒感染性腹泻最为常见。为提高大家的警惕性，马小凡就病毒性腹泻相关知识进行详细介绍。

  病毒性腹泻又称病毒性胃肠炎、病毒感染性腹泻，是由轮状病毒、诺如病毒、肠道腺病毒、星状病毒及札如病毒等多种病毒引起的急性胃肠道传染病，其临床特点为发热、恶心、呕吐、腹泻（水样便或稀便）、厌食、腹痛等，也可伴有全身不适等症状。近年来，病毒性腹泻的发病率逐年上升，特别是在秋冬季节，病毒感染引起的急性胃肠炎远远高于由细菌导致的急性胃肠炎。

  轮状病毒是引起婴幼儿重症腹泻的重要病原，几乎所有5岁以下儿童至少感染一次，不过随着轮状病毒疫苗的普及，已经可以通过接种疫苗来降低重症的发生率。轮状病毒以婴幼儿为高发群体，通常由A组轮状病毒引发，但B组病毒亦能导致成人腹泻。轮状病毒导致胃肠炎的症状因个体差异而不同，但普遍表现为发热、呕吐、腹泻及脱水等。婴幼儿患者往往症状更为严重，而成人则相对较轻。婴幼儿是轮状病毒感染的高危群体，口服轮状病毒疫苗是最经济、最有效的方法，并需要每年接种一次。

  “诺如病毒作为杯状病毒科的一员，其感染剂量低、排毒时间长，且在外环境中展现出强大的抵抗力，这导致它极易在学校、托幼机构等封闭环境中引起集中暴发。”马小凡说。

  近年来，我国诺如病毒暴发疫情呈整体增加趋势，是引起学校、托幼机构、医疗机构、养老院、工厂等集体单位感染性腹泻暴发疫情的首要病原。这些机构需高度重视防护措施，特别是需要强化食堂卫生管理，提供安全的饮用水和食品，并且在制作食物和配餐过程中应佩戴口罩、做好手卫生工作。此外，还应加强对厨工、保育员等从业人员的健康管理。当出现腹泻、呕吐等肠道传染病相关症状时，应立即暂停工作并及时就医治疗。对于托幼机构和学校等场所，应加强对学生健康的管理，严格落实晨（午）检和因病缺勤登记查因等工作。一旦发现呕吐、腹泻等症状的病人，应及时就医并隔离管理，同时必须规范开展污染物的消毒处理，避免产生气溶胶。若发生聚集性呕吐或腹泻事件，应立即将患者送往医疗机构接受治疗，并及时向当地相关部门报告。

  那么，如何预防病毒性腹泻？

  马小凡表示，病毒性腹泻目前尚无特异性治疗措施，主要是针对患者出现的症状进行治疗，如改善腹泻、脱水等。对于重症患者，应及时纠正酸中毒及电解质紊乱。由于肠道传染病易在人群密集的场所发生局部聚集疫情，预防病毒性腹泻主要从三方面着手，即管理传染源，切断传播途径，提高人群免疫力。

  为了防止病毒在家庭或社区内的传播，应注意避免与腹泻患者接触，还应做好环境清洁和消毒工作。保持室内温度适宜，定期开窗通风。对患者呕吐物或粪便污染的环境和物品，应使用含氯制剂进行消毒。在清理呕吐物时，应佩戴塑胶手套和口罩，避免直接接触污染物。在疾病高发季节减少前往人群密集场所，外出归来后也应立即洗手。保持手卫生至关重要，饭前、便后、加工食物前，应使用肥皂和流动水冲洗至少20秒。在公共场所接触公共物品后，及时清洁双手，严防“病从口入”。

  此外，注意饮食饮水卫生也是预防病毒感染的重要措施。为预防病毒性腹泻感染，避免饮用生水，蔬菜瓜果应彻底洗净，不吃生冷食品和未煮熟煮透的食物。保持健康的生活方式也是预防病毒感染的重要一环，养成规律作息、合理膳食、适量运动等健康习惯，有助于增强身体对病毒的抵抗能力。