脉搏、体温和血压，你测对了吗？_抚顺市卫生健康委员会

脉搏、体温和血压，你测对了吗？

发布日期：2024-09-27

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浙江大学医学院附属第一医院健康管理中心刘忠邱立红

为何要测量脉搏、体温和血压

脉搏体表可触摸到的动脉搏动，是心脏每次跳动后血液通过动脉血管流动所产生的脉动。正常人脉搏和心率一致，所以常用测脉搏替代测心率。

在运动中，通过测量脉搏可以了解运动强度对心脏的影响，帮助运动者制订合理的运动计划和预防过度训练；在现场急救中，脉搏是最便于检测的生命体征之一，通过快速测量颈动脉搏动可以初步判断患者的健康状况。

体温维持机体正常生命活动的必要条件。体温反映了身体对环境温度的适应能力、感染或炎症的存在等。发热是许多疾病的常见症状，而体温检测是诊断这些疾病的首要手段，通过测量体温可以发现这一症状，因此，准确测量体温是监测健康状况和早期发现潜在疾病的重要手段。

在某些情况下，测量基础体温可以用于监测排卵，因为体温调节中枢对孕激素极为敏感。

血压人体重要的生命体征之一，是指血液在血管内流动时，作用于血管壁的压力，是推动血液流动的动力。高血压是最常见的慢性病之一，是心脏病、脑卒中、肾病等相关并发症发生和死亡的重要危险因素之一。血压测量是诊断高血压的主要手段，也用于指导治疗和评估降压疗效。

此外，家庭血压监测可以让高血压患者更准确了解日常的血压水平，有助于提升高血压患者的自我管理意识，避免因情绪紧张导致的“白大衣血压”现象；可以及时评估疗效，发现诊室血压正常而实际存在高血压风险的患者，从而更好地控制血压。

如何正确测量脉搏、体温和血压

★脉搏测量脉搏的方法很多，可以通过直接去数桡动脉的搏动，也可以用血压测量仪、指夹式脉搏血氧仪等进行测量。

在安静状态下，伸出右（或左）手腕，手心向上，将手半握拳，可观察到手腕中间鼓起的肌腱，沿此肌腱向靠近拇指一侧0.5～1厘米，将另一只手的食指、中指、无名指放置在目标位置，可感受到桡动脉跳动，一边看表，一边数脉搏，记录每分钟的脉搏。

在测量脉搏之前，要休息5分钟，避免剧烈运动，不要吃得太饱，避免喝含有酒精或咖啡因的饮料，不要吸烟。

测量时，可以采取卧位或坐位，一般数1分钟的脉搏值，也可以数2分钟，取平均数值。

另外，可以用血压测量仪测量脉搏，比如用电子血压计测量血压时也会显示出脉搏值。指夹式脉搏血氧仪也能够测脉搏，夹一个手指头就会将脉搏测量出来。

★体温人的正常体温范围在36～37℃，但由于测量方式及工具的不同，这个范围可能会有所变化。体温的测量通常采用腋窝温度、口腔温度和直肠温度等方法。

腋下测温法是最常见的家庭使用的测量方法之一。测温时，应确保腋窝干燥清洁，将温度计的水银端置于腋窝深处，紧贴皮肤，屈肘贴在胸前，测试5~6分钟后取出，手不可触碰水银端。正常值为36～37℃。

注意，测腋下体温时，腋窝处应该没有升温或降温物品，并将腋窝的汗液擦干。

口腔测温法是另一种常见方式。在进行口腔测温时，应使用柔软且无汞材料的口腔温度计，并严格按照说明书操作使用。把口腔温度计头端放入舌下，用牙齿轻轻咬住固定，并闭嘴。测温期间，应通过鼻子呼吸以防止口腔气流干扰测量结果。5分钟后读数，正常值为36.3～37.2℃。

注意，测口腔体温时，不能用口腔呼吸，测量前10分钟禁饮热水和冰水，以免影响测量结果。

肛门测温是测量直肠温度，通常用于婴幼儿及神志不清的患者。具体方法是把体温计放入肛门，5分钟后拿出来读数，正常值为36.5～37.7℃。

★血压在测量血压之前30分钟内，不喝含有酒精或咖啡因的饮料，不做剧烈运动，不吸烟，在安静环境下静坐休息5～10分钟。推荐采取坐位测量，最好坐在有靠背的椅子上，双脚平放于地面，保持平静呼吸。如果不能坐着，可以采取卧位测量，但需确保上臂与心脏处于同一水平。如果使用电子血压计，提倡使用上臂式血压计，测血压的袖带下缘应位于肘弯上2.5厘米处，松紧度以可伸入两指为准。

中国成人诊室血压的正常血压参考值：收缩压90~120毫米汞柱，舒张压60～80毫米汞柱；正常高值：收缩压120~139毫米汞柱，舒张压80~89毫米汞柱。

注意，测量血压期间，应避免与他人交谈。如果多次测量血压，均发现血压增高，建议到心血管内科就诊。

特殊人群测量时要注意什么

某些心律失常，如心房颤动或较早出现的期前收缩时，由于部分心脏收缩的搏出量低，不足以引起周围动脉搏动，故脉搏可少于心率。

高血压患者血压如果控制稳定，一周起码有一天要测量血压，早、晚各一次。血压控制不理想，或刚开始用药、正调整药物的高血压患者最好每天坚持测量并做好记录。家庭自测血压建议一次测量后休息1～2分钟后再次测量，取两次平均数值。